22
Mayıs
2024
Çarşamba
ANASAYFA

Sosyal güvenlikte tek çatı/Dr. Hasan Avşar

Türkiye Cumhuriyetimizin kuruluşundan bugüne kadar, sağlık sistemindeki sorunlar devam etmiş ve güçlü bir irade ile yeterli projeler üretilememiştir. 

Vatandaşlarımız; Emekli , bağkur , ssk , yeşil kart kamu görevlileri gibi farklı sağlık güvence sistemleriyle,farklı kurallar içersinde yönetilmişler ve ayrıcalıklı sınıflar ortaya çıkmıştır. 

Emeklilik sistemleri,tedavi hizmetlerinden yararlanma sistemleri(Hastane,poliklinik vs.),ilaç tedarik etme sistemleri her kurum için farklılık arzetmekte ve dağınık bir yapı ortaya çıkmaktadır.Bir kamu görevlisi 25 yıl hizmet ettiği takdirde yaş bekleme süresi olmaksızın emekli olabilmekte ama bir ssk veya bağkurlu vatandaş (kadınlar için 58,erkekler için 60) yaş süresini beklemek zorundadır. 

Emekli sandığına bağlı bir hasta istediği hastaneden direkt hizmet alabilmekte(Üniversite,devlet hastanesi,poliklinik,anlaşmalı özel hastane vs.) ama ssk'lı,bağkurlu,yeşil kartlı hasta direkt olarak sadece devlet hastaneleri ve sağlık ocaklarından sevk zorunluluğu ile diğer sağlık tesislerinden yararlanabilmektedir.Sevk alabilmek için günlerce mücadele etmekte ve çoğunlukla alamamaktadır.Bu hastalarımızın sağlık hizmetlerinden,fırsat eşitliği ilkesi bağlamında en iyi şekilde yararlanabilmeleri gerekmektedir. 

Hastalarımız ; Tedavileri için gerekli olan ilaçları en kolay bir şekilde serbest eczanelerden temin edebilmeli ve kurumlar arasında farklılıklar olmamalıdır.Emekli hastaları sevksiz ilaçlarını alabildiği halde ssk ve yeşil kart hastaları sevk zorunluluğu ile ilaçlarını alabilmektedir.Emeklilerin eczane geri ödemeleri kısa bir sürede olduğu halde diğer kurumlar daha uzun zamanda geri ödeme yapmaktadırlar.Adaletsiz uygulama örneği ortadan kaldırılmalı ve bütün kurumlar eşit haklara kavuşturulmalıdır.Bunun yapılabilmesi için tek çatı altında bu kurumların birleştirilmesi gerekir. 

Gelişmiş ülkelerdeki sağlık sistemi tek bir merkezden idare edilmekte ve otomasyon bilgisayar alt yapı desteğiyle etkin,hızlı ve denetlenebilir hizmet verilmektedir.Ülkemizde de son yıllarda bu yönde olumlu adımlar atılmaktadır.Bu adımların önünde durmamalı ve vatandaşlarımızın özlediği;Kolay bir şekilde teşhis ve tedavi merkezlerine ulaşma isteği,ilaçlarını özgürce istedikleri eczanelerden temin edebilme arzuları gerçekleştirilmelidir.Halkın sağlık hizmetlerinden kolay bir şekilde yararlanabilmesi ve kamu sağlık tasarrufunun etkin olarak sağlanabilmesi için sağlık kurumlarının tek çatıda birleşitirilmesi gerekir.Eski yıllarda yeşil kart sahibi hastalar ilaçlarını serbest eczanelerden temin edemiyor,tedavilerini hastanelerde yaptıramıyordu.Şu anda bu durum ortadan kaldırıldı ama daha da iyi yönde geliştirilmelidir. 

Sağlık sistemimiz bir yandan tek merkezden yönetilebilir bir yapıya kavuşturulurken bir yandan da otomasyon alt yapısı hazırlanmalıdır.Bürokratlarımız bu alt yapının oluşmasında ciddi katkılar sağlamalı ve oluşturacakları mevzuatlarda birey hakları-kamu dengesini koruyabilmelidirler.Bireylerine ve sağlık hizmeti sunucularına karşı adaletli yaklaşım ilkesini her zaman ön planda tutmalıdır.
Bu reform hareketlerinin vatandaşımıza olumlu bir şekilde yansıyabilmesi için;Teorik bilimsel birikime sahip ve pratik uygulamalardan bizzat haberdar olan birikimli insanların bu sistemi yönetmesi gerekir.Aksi halde halkımızın iyiliği için yapılan bu reform süreci kesintilere uğrayabilir veya tıkanabilir.Şu anki bazı uygulamalarda dahi bunu gözlemleyebiliriz. 

Sağlık sisteminde Akıllı Kart uygulamasına geçebilmek için gerekli çalışmalar başlatılmalı ve gelişmiş ülkelerde uygulanmakta olan bu model,Ülkemiz insanlarının hizmetine sunulabilmelidir.Bu sistem ile bürokrasi minimale indirilmekte ve bireylerin karne,rapor,reçete gibi evrakları taşımaları ortadan kaldırılmakta,bir adet Akıllı Kart ile sağlık hizmetinden yararlanabilmeleri gerçekleştirilmektedir.Bu sistem için gerekli olan finans kaynağının birkısmı zaten şu anda yapılmakta olan karne,evrak vs.için harcanan bütçeden karşılanabilecek ve vatandaşların bu evraklar için harcadıkları bürokratik zaman kaybı maliyeti yanımıza kâr olarak kalacaktır.Vatandaşlarımızın en mükemmel bir sistemden faydalanmaları doğal hakları olmalı ve bu hizmeti sunabilmek için gerekli olan alt yapıyı yetkili makamlarda olanlar hazırlamalı,bizler de onlara destek olmalıyız. 

Sağlıkta yapılan reform süreci devam etmeli ve sosyal güvenlik kurumu tek çatıda yapılanmasını tamamlamalıdır.Kaliteli bir sağlık hizmeti sunabilmek ve bireylerin sağlık haklarını en iyi konuma getirebilmek için bu yapılanmaya ihtiyaç vardır.Bu yapılanmanın önünde engel olanlar ,halkımız tarafından değerlendirilecek ve hak ettiklerini bulacaklardır. 

Dr. Hasan Avşar/TGTV icra kurulu üyesi
Yayın Tarihi : 5 Ocak 2007 Cuma 13:23:59
Güncelleme :5 Ocak 2007 Cuma 13:32:24


Bu haber hakkında yorum yazmak ister misiniz?