Klasik tedaviden umut kesen kanser hastalarının durağı Çin...

Kemoterapi, radyoterapi gibi klasik tedavi yöntemlerinin iyileşme sağlamadığı hastalar için yeni bir umut olan gen tedavisi dünyada sadece Çin'de uygulanıyor. Aralarında birkaçına yabancıların da kabul edildiği 130 merkezdeki tedavi 4-8 hafta sürüyor..

Kanser merkezi

Çin'in üst düzey yöneticilerinin tedavi edildiği Pekin'deki Askeri hastane 6 ay önce kanser merkezini açarak yabancı hastaları da kabul etmeye başladı. Çin'deki gen tedavisi uygulayan 130 merkezden biri olan hastanede Almanya, Kanada ve Hollanda'dan gelen hastalar gibi Türk hastalar da yaşam kalitelerini yükseltecek gelişmelerin olması için gen tedavisi görüyor. 

Buraya gelen Türk hastaların çoğu kemoterapi, radyoterapi gibi klasik tedavi yöntemlerini denemiş ancak bir sonuç alamamış kişilerdi. Kansere aşinaydılar, cerrahi uygulamaları atlatmışlardı... Çoğunun kanseri tıp dilinde metastas yapmış, yani yayılmıştı. 10 saatlik İstanbul-Pekin yolculuğuna 5 kanser hastası ve yakını ile çıktık. Gittiğimiz hastanede daha çok Türk hasta ile karşılaştık... 

Kanser merkezinde tedavi gören Türklerin anlattıkları

'Yürüyemiyordum, alışverişe çıktım' 




"37 yaşındayım. İki yıldır kanserle savaşıyorum. Pekin'e üçüncü gelişim... Üç çocuğum var. İkizlerimin doğumundan hemen sonra mememde bir şişlik oluştu, süt bezesi zannettim, kendime kanseri hiç yakıştırmadığım için ihmal ettim. Tedaviye başladığımda sertlik kemikleşmişti. Memem alındı. Ama bitmedi. Kanser karaciğerime, oradan omuriliğime sıçradı. Tedavi olanaklarını arıştırırken eşim Gökhan'la Pekin'e gelmeye karar verdik. İlk geldiğimde bu ülkede ölürmüşüm gibi geldi. Çocuklarımı geride bırakıp gelmek hiç kolay değildi. Ertesi gün geri döndük... Ancak buradaki tedavi kafamda hep bir soru işareti olarak kaldı... Sonra hazırlandık tekrar eşimle Pekin yoluna düştük. Geldiğimde ayakta zor duruyordum. Yürüyemeyecek haldeydim... O yüzden daha sonra gelen hastalara bunları anlatıp umut veriyorum. Burada gördüğüm tedavi metastasların yani vücuduma sıçrayan kanserin kontrol altına alınmasını sağladı. Pekin'de alışverişe bile çıktım. Ama insanın sevdiklerinden uzak tedavi görmesi kolay değil. Bu son kez yeni bir kür almak için geldim. "İlim Çindeyse git" sözü beni etkiledi. Hep o sözden güç alıp kendimi teselli ediyorum. Çocuklarımı çok özlüyorum. "


Dr. Tandoğan: Bu bir destek tedavisi 


ATEŞ VE BAŞ AĞRISI YAPIYOR Ameliyat olamayınca gen tedavisini seçen Dr. Tandoğan, "Bu tedavi ateş ve baş ağrısı yapıyor. Kusma, bulantı yok" dedi.

"İlaç kanseri küçültmeyi amaçlıyor Ben beyin cerrahıyım. 15 gündür Çin'de genetik tedavi görüyorum. Kanser olduğumu bir ay önce bilimsel bir kongre için gittiğim Antalya'da aslında biraz tesadüf eseri öğrendim. Aşırı kilo kaybım vardı, bir doktor arkadaşımın ısrarı üzerine test yaptırdık. Karaciğer enzimlerim yüksek çıkınca şüphelendiler, ultrosonda teşhis edildi. En umutsuz kanser diye geçer benim kanserim. Pankreas kanseriyim. Teşhis MR, CT ile de onaylandı. Raporlarımdan çok kısa sürede ameliyat edilemeyeceğimi anladım. Kemoterapi ve radyoterapiyi araştırdım. Hacettepe'de onkolog arkadaşlarımla görüştüm. Hep aynı yöntemi öneriyorlardı. Bir hekim olarak gen tedavisi ve Çin'de yapılan ısı tedavisi hıfi'yı denemek istedim. Gen tedavisi ile yalnızca biyolojik tedavi uygulanıyor. Doğrusu bu bir riskti. Ancak 25 senedir bu işin içinde olan biri olarak alternatifim fazla yoktu. Çin'e geldim ancak iyileşeceğim diye bir şey de yok. Kanser söz konusu olunca hastalar ve hasta sahiplerinin en ufak şeyden umutlandığını bilirim. "Düzelme olabilir" sözü hep "iyileşeksin" olarak algılanır. Burada düzgün ve ısrarlı çalışıyorlar, iyi hekimler var. Tümörleri küçülen hastalara tanıklık ettim, benim bulgularımda henüz bir gelişme yok. Bu tek başına bir tedavi değil. Ama bence bir destek tedavisi. Kanserin cinsine göre zaten kemoterapi ve radyoterapi ile uyguluyorlar. Ek olarak seçilebilecek bir tedavi.. Bu tedavi şahsi bir haktır ve ben seçtim... "

İlaç kanseri küçültmeyi amaçlıyor

İlaç kanseri küçültmeyi amaçlıyor Çin'de uygulanan genetik tedavinin kaynağı olan P53 geni ile ilgili çalışmalar aslında Amerika'da başladı. Bu genin kanserli hücrelerin bölünmesini durdurduğu ortaya çıkınca önce farelerde, daha sonra da insanlarda oluşan tümörlerin P53 enjeksiyonları ile küçüldüğü tespit edildi. Ancak Amerikan Sağlık Bakanlığı FDA bu çalışmalara onay vermedi. Amerika'da yaşayan Çinli doktorlar 2003 yılında Çin Sağlık bakanlığından izin alarak ilacı üretmeye başladı. Biyolojik olarak üretilen gen ilacı ya iğneyle doğrudan kanserli hücreye ya da serumla vücuda veriliyor. En az 16 kür kullanılan ilacın tek kürü Çin'de 450 dolar.

ZOR YOLCULUK 

Röportajı yapan Sabah gazetesinden Esra Tüzün'ün izlenimleri..

Hastalar için bu uzun uçuş hiç de kolay geçmedi. Kafalarındaki belirsizliğe, yakınlarından uzaklaşma stresi eklenince daha da yoruldular. Gözyaşları kimi zaman gizli gizli, kimi zaman açık açık aktı. Hastaneye yarı baygın ulaşanlar oldu. Çince konuşan doktor ve hemşirelerle iletişim kurmakta zordulandılar. Çoğu Çin'e ilk kez geliyordu. "Böyle nasipmiş" dediler... Odalarına yerleşirken "tedavi bana yaramadı" diye Türkiye'ye dönmeye hazırlanan hastalarla karşılaştılar. O an geri dönmek isteyenler oldu. "Üzülmeyin buraya tekerlekli sandalye ile gelmiştim, şehri gezecek kadar iyileştim" diyen hastalarla teselli oldular. İşte bu yazı dizisinde en büyük referans bu tedaviyi gören hastalardır. Sizler için tek tek onlarla konuştum. İlginç mesajları var. Tedavinin zorluklarını, yüklerini, sıkıntılarını ve sonuçlarını anlattılar. "Nasıl etkilendiniz, işe yaradı mı, nasıl bir gelişme gösterdi, pahalı mı, Çin'de tedavi olmak zor mu?.." Bu soruların yanıtlarını açık açık verdiler...

DOKTORLAR ANLATTI 

Çin komünist rejim nedeniyle kapılarını yabancılara açmaya alışkın değildi. Çin'de üst düzey askeri komutanların tedavisinin de yapıldığı bu hastanede özel güvenlik önlemleri uygulanıyordu. Hastaneye girebilmek için özel izinler alındı. Çin Halk Kurtuluş Ordusu Genel Hastanesi kapılarını dünya basınında ilk kez SABAH'a açtı. Bu sayede gen tedavisinin tüm aşamalarını yerinde inceleyebildim. Daha önce Harward, Johns Hopkins gibi pek çok kanser merkezinde de haber hazırladığım için karşılaştırma imkanı bulabildim. Burada genetik tedaviyi yapan doktorlar uyguladıkları teknikleri anlattılar. Türk doktorların bu tedaviye pek çok eleştirisi vardı, onları da yanıtladılar. 20 yıldır sağlık haberciliği yapan biri olarak bu yazı dizisini hazırlarken en büyük korkum Çin'de uygulanan bu tedavinin büyük bir mucize olarak algılanmasıdır. Oysa gen tedavisi asla bir mucize değil. Hastalara yaşamlarını uzatmayı vaad eden yepyeni bir uygulama... Bu yazı dizisinin Çin'deki genetik tedaviyi merak edenlere son derece gerçekçi şekilde bir rehber olacağını düşünüyorum.

ÇIN Halk Cumhuriyeti'ne son dört yıldır dünyanın her yerinden kanser turları düzenleniyor. "Gen tedavisi" Amerika'da geliştirildi ancak Amerikan Sağlık Bakanlığı FDA uygulanmasına izin vermedi. Çin Halk Cumhuriyeti ise 2003 yılında bu tedaviyi resmi olarak onaylayınca, dünyanın ilk genetik kanser ilacı bu ülkede kullanılmaya başlandı. Sonuçta dünyanın pek çok yerinden yabancı hastalar gen tedavisi için Çin'e adeta akın etti. Son yıllarda binin üzerinde yabancı hasta bu tedaviden yararlanmış. Çin'in genelinde şu anda 130 hastanede bu tedavi kanserli hastalara uygulanıyor. Ancak yabancı hastaları kabul eden hastanelerin sayısı son derece sanırlı. Pekin'de yedi, Şangay ve Shenzhen'de de sayılı merkezlerde bu tedavi yabancı hastalara da uygulanıyor. Çin'de umut arayan hastaların arasında Türkler'in sayısı da giderek artıyor. Türk hastalar için Türkiye-Pekin kanser hattında özel turlar düzenleniyor. Pekin'deki merkezler Türk hastalara özgü organizasyonlar yaparak kapılarını açıyorlar.

PEKİN'DEKİ MERKEZLER 

Ocak ayında Pekin'in en büyük ikinci hastanesi Çin Halk Kurtuluş Ordusu Genel Hastanesi uluslararası kanser merkezini açtı. Bu merkezin hastalarının büyük bölümünü Türkler oluşturduğu için yemeklerinden, tercümanına kadar her şey Türkler için yeniden düzenlendi. Pekin Üniversitesi'nin yanı sıra yine Pekin'de Tongren Hastanesi, Haidian Hastanesi, Sun Yat Sen Üniversitesi'nde Türk hastalar bulunuyor. Bu hastanelerde 6 ile 8 haftalık tedavi paketinin fiyatları hastaneden hastaneye büyük farklılıklar gösteriyor. Turizm firmaları tarafından da organizasyon sağlanınca tedavinin bütçesi bir hayli kabarıyor. Tedavinin maliyeti 8 bin dolardan başlıyor 60 bin dolara kadar yükselebiliyor.

YAŞAM KALİTESİ ARTIYOR 

Klasik tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen, kemoterapi, radyoterapi gibi uygulamaların iyileşme sağlamadığı son aşamadaki kanser hastalarına "gen tedavisi" yaşam kalitelerini artırıp yaşam sürelerini uzatmayı vaad ediyor. Çin'de uygulanan gen tedavisi ortalama 6 ile 8 haftada sürüyor... İlk dört haftada yani ilk kürde kanser tedaviye yanıt verirse ikinci kür başlıyor. Tedavi 8 haftaya uzuyor gerekirse 12 haftaya kadar çıkabiliyor. Bu tedavinin akciğer, karaciğer, mide, bağırsak, yumurtalık, pankreas, meme kanserleri ve metastasları dahil 40'a yakın kanser türünde etkili olduğunu öne sürülüyor... Lösemi, baş ve boyun kanserlerinde ise kullanılmıyor. Pekin Askeri Hastanesi'nde genetik tedavi klasik tedaviyle bir arada uygulanıyor. Genetik ilaç verilirken aynı zanda kemoterapi yapılıyor.