Göğüs ağrısında hemen doktora!

Kalp krizi habercisi göğüs ağrısının, şiddetli ya da hafif olmasının önemi olmadığı ortaya çıktı. “Hafif diye düşünür, önemsemezsiniz. Güle oynaya kriz geçirip, hayatınızı kaybedersiniz” denildi

Dokuz Eylül Üniversitesi (DEÜ) Acil Tıp Anabilim Dalı’nda yapılan araştırmada, kalp krizinin habercilerinden göğüs ağrısının şiddetinin bir ‘belirteç’ olmadığı ortaya çıktı. İlginç çalışmayı, DEÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Topaçoğlu ile uzmanlık tezi hazırlayan Dr. Erhan Dedeoğlu birlikte gerçekleştirdi. Topaçoğlu, “Şiddetli bir ağrı, kalp krizi habercisi olmayabileceği gibi, çok hafif bir göğüs ağrısına rağmen kalp krizi geçirilebilir. Yani güle oynaya kriz geçirip, hayatını kaybedebilirsiniz” dedi.

232 hasta gözlemlendi
Çalışmaya hastanenin acil servisine son 1.5 yılda başvuran 126’sı kalp krizi tanılı, 106’sı da diğer hastalık tanısı almış göğüs ağrısı şikayeti olan, toplam 232 hasta alındı. Topaçoğlu, şu bilgileri verdi:

“Ağrı şiddetleri, hekim için önemli. Dünya literatüründe, göğüs ağrısının şiddetini belirten hiçbir yayın yok. Yani bu ilk çalışma. Biz de ‘Göğüs ağrısı çok şiddetli olunca acaba kalp krizini daha mı iyi gösteriyor, ağrı az olunca daha mı az gösteriyor? İnsanlar neyi önemsesin’ düşüncesinden yola çıktık. Hastalardan, ağrısının şiddetini rakamsal olarak 10-0 arasında değerlendirmesini istedik. Yani hayatının en büyük ağrısıysa 10’u, hiçse sıfırı işaretlemesini istedik. Bunları uluslararası ölçeklerle kıyasladık. Özellikle acil servis hekimleri, ağrının şiddetine göre tanıyı şekillendiriyor. Bu nedenle verilen yanıtlar önemliydi. Aslında biz göğüs ağrısının kalp krizi geçiren kişide çok yüksek olmasını bekliyorduk. Ama hiç fark çıkmadı. Göğüs ağrısının şiddeti kesinlikle kalp krizini göstermiyor. Ama çok büyük bir tehlike ortaya çıktı. Yani göğsünüz ağrıyınca her koşulda hastaneye gitmeniz gerekiyor. Biri de bir, bini de bir. Çok şiddetli bir göğüs ağrısı da kalp krizi habercisi olabilir çok basit bir göğüs ağrısı da...”

Şiddetini sorgulamayın
Herkesten göğüs ağrılarını önemsemelerini isteyen Doç. Dr. Topaçoğlu, meslektaşlarına da “Göğüs ağrısının şiddetini sorgulamayın. Bu ağrının şiddeti sizi yanıltmasın” uyarısında bulundu. Kalp krizinin tipik ağrılarının göğüs kafesi ile mide bölgesinde hissedilen baskıcı, ezici, sıkıştırıcı türden ağrılar olduğunu belirten Topaçoğlu, vatandaşlara ve hekimlere şu önerilerde bulundu: “Göğüs ağrınız varsa mutlaka önemseyin. En düşük şiddetteki göğüs ağrınız kalp krizi habercisi olabilir, en yüksek şiddetteki göğüs ağrısıyla eşdeğerdir. Göğüs ağrısı şikayetiyle gelen her hasta ağrı karakteri dışında bir takım sorgulamalara tabi tutuluyor. Ama bu hastaların kalp enzimlerinin normalde yükselme süresi olan 6-8 saatlik süreçte izlenmesi, sonuçların normal olması halinde taburcu edilmesi gerekir.”